الرعاية المتخصصة

الأمراض الجلدية

أمراض التصبغ

  البهاق

تحتوي طبقة البشرة على خلايا كانت في الأصل خلايا عصبية في الجنين ولكنها هاجرت إلى الجلد وإحتفظت بشكل الخلايا العصبية ذات الأذرعة المتعددة. من هذه الخلايا الخلية المكونة لصبغة الميلانين والتي تنتج صبغة الجلد بصورة دائمة. وإذا توقفت هذه الخلايا عن العمل أو أصيبت بضرر يتكون مكانها بقعة بيضاء تسمى البهاق.

لم يستطع أي من علماء الأمراض الجلدية تحديد سبب واضح للبهاق حتى الأن ولم يتم معرفة كيفية حدوثه. المعلومات العلمية المتوفرة عنه تفيدنا أنه مرض غير معدي يرتبط كثيرا بالحالة الوراثية (30-40% من الحالات يوجد لديهم تاريخ عائلي للإصابة بالمرض) وتضع نظريات لكيفية حدوثه منها ان الجسم لسبب ما يتعرف على الخلايا المكونة لصبغة الميلانين على انها جسم غريب فيقوم بمهاجمته من خلال الجهاز المناعي أو أن الحالات النفسية السيئة تسبب خروج مادة من النهايات العصبية تؤدي إلى تدمير الخلايا المكونة لصبغة الميلانين.

البهاق يصيب كل الأعمار بنسب متساوية بين الإناث والذكور. 50% من الحالات تبدأ بين عمر العاشرة وعمر الثلاثين. ويكثر حدوث البهاق مع أمراض مناعية اخرى مثل السكري وإلتهاب الغدة الدرقية المناعي.

يشتكي المرضى من تغير في لون الجلد فقط بدون اي نوع اخر من المشكلات بالجسم مما يسبب لهم احراجا أمام الأهل والغرباء على حد سواء. عادة ماتزداد الإصابة بالتدريج وليس للعلاج تاثير على استمرار الإصابة. في 10-20% من الحالات من الممكن أن يحث إعادة تلون تلقائي في الأماكن التي اصابها البهاق ولانعرف السبب في ذلك. تظهر الإصابات الحلدية على شكل بقع بيضاء بلون الحليب (ولكنها تبدأ بيضاء داكنة) مع تلون الحواف بلون أسمر داكن. يحدث أيضا فقدان للون الشعر الموجود داخل البقعة المصابة

  علاج البهاق

الغرض الأساسي من العلاج هو إعادة تلوين المناطق المصابة بلون الجلد العادي. كل الوسائل العلاجية تسعى إلى تحقيق هذا الهدف بطرق مختلفة. في بعض الأحيان النادرة حينما يصيب البهاق اجزاء متسعة جداً من الجلد يمكن أن يتغير الهدف إلى إزالة المتبقي من لون الجلد الأصلي (بواسطة عقار موضعي معروف باسم "بينوكين" واسمه العلمي "مونوبنزايل إيثر أوف هيدروكينون") وهذا العقار يؤدي غلى تدمير غير قابل للإرتجاع للخلية المكونة لصبغة الميلانين، لذا يجب استعماله بحرص شديد لأنه يسبب البهاق.

يمكن إعادة التلون بإثارة الخلايا المكونة للصبغة لتعمل من جديد أو لتعمل بكفاءة اكبر بواسطة الأشعة فوق البنفسجية (النوعين أ،ب). العلاج يالأشعة فوق البنفسجية يستلزم الحرص على اتباع تعليمات معينة لتجنب مضاعفاتها:

1. العلاج بالأشعة فوق البنفسجية" أ" يستلزم إعطاء جرعات من مادة تحفز الخلايا المكونة للصبغة على الإستجابة للأشعة (السورالين) وهذه المادة تؤخذ بحرص وتحت اشراف الطبيب لأنها تؤذي الكبد على المدى الطويل.

2. يجب الحرص أثناء الجلسات (ولمدة 24 ساعة بعدها عند استخدام السورالين بالفم) على ارتداء نظارات شمسية سوداء لمنع حدوث عتامات بالقرنية "المعروفة باسم المياه البيضاء".

3. يجب الحرص على تقدير الجرعات المناسبة للون البشرة وتزويد جرعات الأشعة في الجلسات بطريقة منظمة حتى لاتحدث حروق جلدية مؤلمة من جراء تلقي جرعات لا لزوم لها.

4. الجرعات في كل جلسة يجب ان يتم جمعها لأن الإنسان مسموح له بتلقي جرعة معينة من العلاج بالأشعة فوق البنفسجية عموما وإلا تعرض لخطر تورمات الجلد.

هناك أنواع جديدة من الأجهزة تستخدم الطول الموجي المحدود "حزمة ضيقة" ولاتستلزم عقار السورالين معها وتؤدي إلى نتائج قد تفوق قدرة الأشعة فوق البنفسجية "أ". وهذه الأجهزة تقوم بعملها باستخدام جرعات صغيرة توفر للإنسان فرصة لأن تتم معالجته على وقت طويل من دون الخوف من احتمال حدوث أورام جلدية.

من الممكن استخدام السورالين أوعقارات أخرى عديدة (منها الخلين- مركب من الصبار مع خل التفاح-زيت البرجموت) موضعيا مع الأشعة أو حتى مع التعرض المعتاد للشمس. دهانات أو حقن الكورتيزون موضعيا قد يكون لها دور في العلاج.

حديثا يوجد أنواع من العلاجات الجراحية إما بزرع الخلايا المكونة لصبغة الميلانين من مكان غير مصاب إلى مكان مصاب عن طريق نقل اجزاء دائرية صغيرة من الجلد او تكوين فقاعات جلدية يسحب السائل منها ويزرع في مزارع خاصة للخلايا ثم يعاد حقنه في المناطق المصابة.

  الكلف

إزدياد التصبغ بالوجه يمكن أن يحدث في الرجال والنساء على حد سواء. ليس هناك سبب واضح لهذا التصبغ. عوامل عديدة قد تزيد من نسبة حدوثه مثل التعرض الكثيف للشمس، تناول حبوب منع الحمل أو الحمل ذاته.

يمكن ان يكون التصبغ عميقا أو سطحيا ويمكن اكتشاف ذلك بنوع من ألأشعة فوق البنفسجية تعرف بضوء وودز. التلون السطحى يمكن علاجه بنجاح بواسطة بعض الدهانات التي تقلل من عمل الخلايا المكونة للصباغ مثل الهيدروكينون بتركيزات مختلفة أو حمض الأزاليك، أما في حالات التلون العميق فإن العلاج بالدهانات الموضعية لايعطي فائدة كبيرة، ويمكن البدء في خطوات أخرى من العلاج وتشمل استعمال التقشير الكيميائي بواسطة احماض مختلفة التركيزات مثل أحماض الفواكه والجليكوليك والخليك ويجب أن يتم اختيار لون البشرة المناسب لكل نوع مع اتخاذ احتياطات عدم التعرض للشمس بعد جلسات التقشير.

استخدام واقيات الشمس شيء ضرورى للعلاج بصفة دائمة. يمكن استخدام الليزر لعلاج بعض حالات تصبغ الوجه العميقة في البشرة الفاتحة،  ولكنها ليست ذات فعالية واضحة في هذا المجال.

من الممكن أن يحدث التصبغ بعد حدوث التهابات سابقة وإنتهائها في أي مكان بالجلد، وعادة مايكون هذا التصبغ سطحياً ويسهل علاجه.

ابحث في هذا الموقع

استقبال الأمراض الجلدية

الأطباء

تحديد موعد

الاستفادة من رأي المرضى

التركيب التشريحي للجلد

وظيفة الجلد

أمراض بكتيرية

أمراض فطرية

أمراض فيروسية

أمراض طفيلية

الصدفية

الحزاز المنبطح

 النخالة الوردية

الحساسية: الإكزيما

الحساسية: أنواع أخرى

الغدد العرقية: الطفح العرقي

الغدد العرقية: التعرق الزائد

الغدد الدهنية: حب الشباب

أمراض الشعر

أمراض التصبغ

لصفحة الأساسية

لمحة مختصرة عن الشركة

اتصل بنا