|
الأمراض الجلدية
أمراض
حساسية الجلد
الأرتيكاريا
الأرتيكاريا
هي نوع من التفاعل الجسمي تجاه
مثيرات كثيرة بعضها يعمل من
خلال الجهاز المناعي والبعض
الأخر يعمل مباشرة على الخلايا
المسببة لهذا النوع من الإصابات
الجلدية.
تظهر
الأرتيكاريا عادة فجاة وتختفي
فجأة وتكون على شكل تورمات
بسيطة في الجلد لونها احمر باهت
وسطحها املس مع إحساس بالرغبة
الشديدة في الحكة. تظهر
الأرتيكاريا في جميع انحاء
الجسم وقد يظهر معها تورم شديد
في بعض الأماكن التي لايتواجد
بها منطقة الدهن التي تقع تحت
الأدمة مثل جفون العينين، جلد
الخصيتين والأعضاء التناسلية
الخارجية للأنثى. هذا التورم
يسمى التورم الوعائي. التورم
الوعائي قد يمتد إلى الحنجرة
ويسبب إنتفاخها وقد ينتج عنه
حالة إختناق مما قد يهدد حياة
المريض.
سبب
هذه التورمات هو الإرتشاح
المائي من خلال إتساع الأوعية
الدموية نتيجة مواد معينة
تتواجد بالدم بعد إنفجار خلية
تسمى خلية "ماست". هذا
الإنفجار يحدث إما لتأثير بعض
المواد المسببة للحساسية
مباشرة على الخلية أو لتفاعل
مناعي مع الأجسام المضادة على
سطحها. أكثر هذه المواد شهرة هو
"الهيستامين" وإن كان هناك
مواد أخرى كثيرة.
قد
تحدث الأرتيكاريا إذاً نتيجة
دواء، طعام، التعرض للشمس،
التعرض للماء أو أي شيء وهناك
مثل يقول إن كل شيء تحت الشمس
يمكن أن يسبب الأرتيكاريا حتى
الشمس ذاتها.
العلاج
الأساسي للأزمات الحادة التي
تهدد حياة الإنسان هو حقن
الأدرينالين تحت الجلد بواسطة
أخصائي يعرف مدى تاثيره على
إنقباض القلب. مضادات
الهيستامين سواء بالفم أو
بالحقن تمثل أحد البدائل الهامة
حتى يتم نقل المريض إلى مكان
الأخصائي. الحالات
البسيطة يمكن علاجها بمهدئات
موضعية للحكة مثل لوسيون
الكالامينا وبمضادات
الهيستامين الفمية التي عادة
مايختلف تاثيرها بإختلاف
المريض ولذا يجرب الأطباء مع
المرضى أنواعاً مختلفة منها
للحصول على الدواء ذو التأثير
الأفضل والضرر الأقل على الجسم
لأن هذه الأدوية لها تفاعلات مع
ادوية كثيرة أخرى وبعض هذه
التفاعلات يمكنه أن يكون خطيراً
جدأ.
العلاج
الحقيقي يكون بإكتشاف السبب
والإبتعاد عنه بواسطة إختبارات
الحساسية وعمل بعض الفحوصات
البسيطة لإكتشاف ميكروبات قد
تكون متواجدة بالجهاز البولي أو
التنفسي وتكون هي المسببة لمثل
هذه الأزمات، أو بواسطة اخذ
التاريخ المرضي الدقيق ومتابعة
المريض لما يفعله دائماً.
الأرتيكاريا
الحبيبية
الأرتيكاريا الحبيبية
هي نوع من
الحساسية ضد لدغ الحشرات
ويستجيب المريض بصورة تكوين
حبيبات صلبة شديدة الحكة في
المناطق المكشوفة وبخاصة في
الأطفال.
الحكة تؤدي عادة إلى عدوى بكتيرية وتوسيع
الإصابة. يمكن للمرضى إما
استعمال دهانات مانعة لإقتراب
الحشرات (مع الحرص عند
الاستعمال على الوجه وبخاصة عند
الأطفال حتى لاتلامس العينين) أو تغطية الجسم عند الخروج إلى الخلاء.
الإحمرارية
متعددة الأشكال
هي
نوع من أنواع التحسس الجلدي ضد
الأدوية وضد الميكروبات، ولكن
من الممكن أن تكون ضد أشياء
كثيرة أخرى.
يظهر
الطفح على شكل ارتفاعات حمراء
بالجلد تشبه لوحة التصويب على
الأهداف (لوجود نقطة سمراء
بالمنتصف) بشكل متماثل في
ناحيتي الجسم. في بعض الحالات
المتقدمة والخطيرة يظهر طفح على
شكل فقاعات بالفم والبلعوم
وتسمى "متلازمة ستيفن جونسون".
العلاج يكون باكتشاف المسبب عن طريق
التاريخ المرضي الدقيق وبعض
التحاليل والإبتعاد عنه. يمكن
السيطرة على الحالة بقليل من
عقار الكورتيزون لفترات قصيرة
وبالذات في حالات متلازمة ستيفن
جونسون.
الطفح
الدوائي
يمكن أن يسبب الدواء أنواعا عديدة من
الحساسية منها على سبيل المثال
الأرتيكاريا، التورم الوعائي،
أزمات الربو، وغيرها. يمكن لبعض
أنواع الدواء أن تسبب طفح ثابت
يظهر في نفس المكان عند التعرض
لنفس الدواء. في الأغلب تظهر مثل
هذه الإصابات في الأعضاء
التناسلية وتكون على شكل بقعة
داكنة اللون تميل إلى اللون
الأزرق وتختفي بسحب الدواء ويجب
أن نعلم أن أنواعا مختلفة من
الأدوية يمكن ان تسبب طفح شبيه
بكثير من الأمراض الجلدية لذا
يجب وضع هذا الأمر في الإعتبار
عند تشخيص اي من الأمراض
الجلدية.
|
