الرعاية المتخصصة

   البول السكري

النوع الأول: المضاعفات على المدى الطويل

تتركز هذه المضاعفات حول الأضرار التي تحدث في الأوعية الدموية أو التي تحدث في الأعصاب مما يؤثر على الأنسجة مثل الكلى- القلب-العين. كل هذه المضاعفات يمكن السيطرة عليها وخفض نسبة حدوثها بواسطة التحكم الدقيق في مستوى السكر بالدم عن طريق المراقبة الدائمة له.

مضاعفات القلب والدورة الدموية

تحدث حالات الوفيات، لا قدر الله، في مرض السكر في 60% من الحالات بسبب الأزمات القلبية وفي 25% بسبب الأزمات المخية (جلطات الدم أو نزيف المخ).

يعود هذا التأثير إلى أن السكر بنوعية يعجل بحدوث تصلب الشرايين وإتفاع ضغظ الدم مما يؤدي إلى المضاعفات القلبية والمضاعفات الخاصة بالمخ والكلى كما أن إلتهاب  الأعصاب الذي يصاحب السكر يزيد من إحتمالات الإصابة بأمراض القلب.

 منع أمراض القلب المصاحبة للسكر

يتم ذلك عن طريق ضبط مستوى السكر بإستعمال الأنسولين مع ضرورة ضبظ مستوى الكوليسترول بإستعمال أدوية خاصة بذلك.

تقليل حدوث الجلطات الدموية

يتم ذلك عن طريق إستعمال الأسبرين يومياً مع التحكم الجيد في مستوى السكر.

تحسين ضغط الدم المرتفع

يتم ذلك عن طريق التحكم الدوائي الجيد في ضعط الدم المصاحب للسكر (بحيث لايزيد عن 120/80) يمكن الوقاية من المشاكل التي يؤدي إليها مثل التأثيرعلى الكلى وعلى شبكية العين وقرح القدمين.

هناك المزيد من الدراسات حول الأنواع الدوائية المناسبة لعلاج مرضى السكر من إرتفاع ضغظ الدم وذلك لأن أنواعاً منها قد تزيد من السكر.

التأثير المرضى على الأعصاب

يحدث هذا التاثير في نوعي السكر ويؤدي إلى الفقدان التدريجي للإحساس وبخاصة في الأطراف مما يؤدي إلى حدوث فقدان للإحساس في أماكن القفازات والجوارب.

تبدأ العملية بصورة تدريجية إلى ان تنتهي بفقدان كامل للأحساس الأمر الذي قد يزيد من خطورة حدوث أزمات قلبية من دون الألم الصدري الذي ينذر بها وعلى ذلك يجب على هؤلاء المرضى أن يكونوا على علم بالعلامات الأخرى المنذرة لحدوث الأزمات القلبية مثل العرق الأجهاد والقئ وضعف التنفس.

يؤتر أيضاً فقدان الأعصاب لوظائفها على ضغط القلب ووظائف الجهازين الهضمي والبولي والتناسلي (ضعف الأنتصاب) وذلك لإعطاب الأعصاب اللاإرادية.

علاج إعطاب الأعصاب

يتم ذلك عن طريق التحكم الجيد في السكر مع إستعمال العلاجات الدوائية الخاصة بالأجهزة المختلفة بالجسم فعلى سبيل المثال تستعمل أدوية لعلاج تأخر إفراغ المعدة أو تستعمل أدوية لعلاج الضعف الجنسي.

علاج قرح القدمين والساقين

تنتج هذه القرح عن قلة ورود الدم للأطراف بالإشتراك مع فقدان الأحساس مما يؤدي إلى سهولة وقوع إلتهابات ميكروبية لا يمكن للجسم منعها أو مقاومتها بطريقة عادية، وعادة تكون هناك أنسجة في حالة موت موضغي يجب إزالتها وقد يصل الأمر إلى بتر عضو طرفي مصاب، وعلى ذلك يجب الأهتمام الشديد  برعاية القدمين والأطراف عموماً وعدم تعريضها لأدنى إيذاء من شأنه إحداث جروح ،حتى وإن كانت بسيطة لصعوبة شفاءها، أو إحداث أي إدخال لميكروبات لصعوبة التحكم فيها.

توجد علاجات كثيرة وغيارات موضعية من شأنها الأسراع بشفاء قرح الفدمين

العناية المنزلية بمريض السكر

تشمل هذه العناية التالي:

• يفحص المريض قدميه يومياً لإكتشاف أي تغير في اللون أو الملمس أو الرائحة أو حدوث تصلب والذي قد يعني حدوث عدوى بكتيرية مبكرة وبالتالي إحتمال حدوث قرح.

• يجب مراعاة غسل الساقين بماء فاتر (وليس ساخن) ويجب الأعتناء بما بين الأصابع ةالتجفيف الجيد لها.

• دهان المرطبات للجلد (بعيداً عن بين أصابع القدمين).

• يجب تقليم الأظافر بحرص وإزالة الكالو بواسطة الطبيب لا يسبب جروح للأصابع.

• عدم إستعمال الأحذية الطبية أو الكعوب العالية أو المشي حافياً مع تغيير الجوارب والأحذية  عدة مرات أثناء اليوم وإرتداء الجوارب السميكة غير الضاغطة على الجلد.

 تأثير الشبكية ومضاعفات العين

أهم ما يصيب العين في مرض السكر هو تأثير الشبكية والأوعية الدموية للعين كذلك تزداد نسبة حدوث مشاكل عتامة العدسة (المياة البيضاء – الكتاركت).

 الذي يحدث في الشبكية قد يكون نوعاً يسمى بالنوع غير المتنامي ويكون فيه ضعف في الأوعية الدموية بالشبكية ونزيف وإفرازات شمعية وعند توقف تدفق الدم بهذه الأوعية ييكون بعض الناطق الملساء على الطبقة العصبية للقرينة، أو قد يكون من النوع المتنامي والذي يحدث فيه نموات جديدة للأوعية الدموية التي قد تنزف في داخل تجويف العين ومن الممكن حدوث إنفصال بالشبكية .

علاج شبكية العين

قد يتسبب العلاج بالأنسولين مبكراً في إزدياد الأعراض ولكن بعد ذلك يحدث تحسن في تأثير الشبكية على المدى الطويل للعلاج. الحالات المتقدمة من إنفصال الشبكية يمكن علاجها بالليزر أو بجراحة الجسم الزجاجي للعين لإزالة النزيف وغيره.

 تأثير الكلى

تحدث هذه المشكلة كأحد مضاعفات إرتفاع ضعط الدم وأمراض الشريان التاجي وإلتهابات القناة البولية المصاحبة لمرض السكر. تشمل أعراض إصابة الكلى على تورم بالقدمين والكاحلين مع إرهاق عام وشحوب.

 علاج الكلى

ضبط السكر بالدم – علاج ضغط الدم وأمراض الأجهزة الأخرى.

تأثير الحالة العقلية

يكثر النسيان في مرضى النوع الثاني من السكر وكذلك مرضى الزهايمر والذات تحت سن الخامسة والخمسين .

العدوى والمضاعفات الأخرى

عدوى القناة التنفسية والقناة البولية وكثير من المشاكل الجلدية وهشاشة العظام وأمراض القناة الهضمية وتأثر الجهاز السمعي.

 بعض التأثيرات الخاصة بالنساء

يؤدي السكر مع الحمل إلى زيادة كبيرة في وزن الجنين وإلى تأخر نضوج الرئتين مما قد يشكل خطراً على حياته.

كما قد يكون خطراً على حياةالأم أيضاً أثناء الحمل وذلك لإرتفاع ضغظ الدم مما قد يؤدي إلى تسمم الحمل وإصابات الشبكية بالعين. وعلى ذلك يجب على الأمهات الحوامل الإهتمام بضبط مستوى السكر بالدم أثناء الحمل وعمل التمرينات الرياضية التى ’ينصحون بها مع عمل فحص دوري للعين.

تأثير السكر على هرمون الأنوثة

يقلل السكر من فوائد هرمون الأنوثة في أمراض القلب كما يعرض النساء إلى إرتفاع نسبة أورام الثديين ولذا يجب عمل فحوصات دورية لهؤلاء النساء.

تاثير السكر على الشخصية

نادراً ما يتسبب نوع السكر الأول بخاصة في المراهقين إلى محاولات الإنتحار لليأس أو الإكتئاب وبالذات عند عدم حدث إستجابات جيدة للعلاج بالأنسولين . بغض البنات المراهقات قد يصبن بمشاكل في التغذية مثل فقدان الشهية ويجب على هؤلاء الخضوع للعلاج السلوكي العائلي.

ابحث في هذا الموقع

إستقبال مرضى البول السكري

الأطباء

تحديد موعد

الاستفادة من رأي المرضى

تعليم المرضى

مرض البول السكري: نظرة عامة

مرض البول السكري: النوع الأول

الأسباب

نسبة الحدوث

الأعراض

حالات الطوارئ

التشخيص

  العلاج بالإنسولين

مقاييس نمطية الحياة

مراقبة السكر

زراعة البنكرياس

العلاجات

المضاعفات طويلة الأجل

مرض البول السكري: النوع الثاني

الأسباب

نسبة الحدوث

الأعراض

حالات الطوارئ

التشخيص

العلاج

مقايس غطية الحياة

المضاعفات طويلة الأجل

الصفحة الرئيسية

لمحة مختصرة عن الشركة

اتصل بنا